肾衰检查项目（肾衰确诊检查）

急性肾功能衰竭检查有哪些?

1、X线检查：腹部平片可观察肾的位置、形状、阳性结石。双肾明显缩小，提示慢性肾功能衰竭；双肾增大，提示梗阻、炎症或浸润性疾病；少尿或无尿数周，双肾皮质散在点状钙化灶，提示肾皮质坏死。

2、④核素检查，可用于测定肾血流量、肾小管功能等，以鉴别肾移植中的急性排异（肾血流量减少）和急性肾小管坏死（肾血流量减少不明显）、急性输尿管梗阻、肾血管疾病和间质性肾炎。

3、常用的实验室检查项目包括尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂等以及血电解质（K，Na，Cl，Ca，P，Mg等）、动脉血液气体分析、肾脏影像学检查等。

4、肾前性急性肾衰竭的鉴别诊断在低血容量状态或有效循环容量不足的情况下，可以出现肾前性ARF，此时如果及时补充血容量，肾功能可快速恢复，补液试验可资鉴别。此时尿沉渣检查往往改变轻微，尿诊断指数对鉴别诊断有较大意义。

5、①放射性核素肾图检查：肾前性少尿肾图呈抛物线状的两侧输尿管梗阻图形，给患者快速补液或静脉注射甘露醇后，多数患者可出现排泄段。急性肾功能衰竭肾图显示分泌段和排泄段斜率降低，呈低水平平行线图形，快速补液或使用甘露醇后无改变。

6、③肾后性急性肾衰竭：病因主要是急性尿路梗阻。诊断主要依据：起病急骤、病程短、进行性血尿素和肌酐升高，常短期内出现尿毒症是诊断急性肾功能衰竭的主要依据。实验室检查：①血常规：Hb和RBC轻度、中度下降。

慢性肾功能衰竭应该做哪些检查?

1、血常规： 血红蛋白和红细胞计数减少，红细胞压积和网织红细胞计数减少，部分病人血三系细胞减少。

2、通过血液检查、尿液检查、肾功能测定等方法检查慢性肾衰竭。血液检查主要体现在肌酐、尿素氮升高；血红蛋白低于80克/升，伴有血小板减少和白细胞肥大。尿液检查主要表现为蛋白尿和尿比重小于018。

3、肾功能衰竭可通过肾功能、肾脏B超、血常规、尿常规、肾脏ECT及肾脏穿刺检查来确诊。步骤/方法：泌尿系彩超检查可提示肾脏缩小、肾皮质变薄、肾脏血流明显变小等慢性肾功能不全的表现。

慢性肾衰竭的实验室和辅助检查

常用的实验室测试项目包括尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量、血糖、尿酸、血脂、血电解质（钾、钠、氯、钙、磷、镁等。）、动脉血气分析、肾脏影像学检查等。

常用的实验室检查项目包括尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂等以及血电解质（K，Na，Cl，Ca，P，Mg等）、动脉血液气体分析、肾脏影像学检查等。

晚期尿比重固定在1．010～1．020。3．肾功能检查见慢性肾衰竭分期。

肾衰竭查什么?

尿液检查，患者可以通过尿液检查识别肾前性ARF和肾实质性ARF，从而确定患者的病情。血液生化检查时，患者应注意监测电解质浓度和血肌酐和尿素氮的变化。肾脏影像学检查。

血生化检查血浆中白蛋白减少，血钙偏低，血磷增高，血钾和血钠随病情而定。其他检查X线尿路平片和造影、同位素肾图、肾扫描、肾穿刺活组织检查等，对于病因诊断有帮助。

血液检查：可有轻度贫血、血肌酐和尿素氮进行性升高，血清钾浓度升高，血pH值和碳酸氢根离子浓度降低，血清钠浓度正常或偏低，血钙降低，血磷升高。尿液检查：观察尿量，少尿和无尿对ARF有诊断意义。

肾功能衰竭时，常伴有低钙高磷血症、代谢性酸中毒等。